Бальзам Ремовит

Трансдермальный бальзам для суставов. 

Рекомендуется при боли в суставах и мышцах, отеках тканей, скованности в движениях. Комплекс разогревающих эфирных масел и метилникотината (производной никотиновой кислоты - витамина РР) усиливает кровоснабжение пораженной области. Инулин и салицин лопуха и белой ивы, кумарины донника и пантенол оказывают противовоспалительное действие. Глюкозамин защищает и регенерирует хрящевую ткань, соли фосфоновых кислот нормализуют солевой обмен.

Действие:

обладает обезболивающим и мягким разогревающим действием
снижает интенсивность воспалительной реакции в суставах и прилегающих тканях
восстанавливает подвижность суставов

Содержится:

Эмульсионный комплекс, Вода деионизированная, Масло амаранта, Экстракт корня лопуха, Экстракт ивы белой, СО2-экстракт донника лекарственного, D-пантенол, Хитозан из панцирей камчатского краба, Метилникотинат, Ацетилглюкозамин, Эфирное масло кориандра, Эфирное масло майорана, Эфирное масло розмарина, Эфирное масло эвкалипта, Эфирное масло гвоздики, Соли этидроновой кислоты, Катон

Применение:

наносить утром и вечером на чистую кожу. Перед применением убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов. Избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки. После применения вымыть руки.

Комментарии:

По данным ВОЗ каждый пятый человек на планете жалуется на боли или ограничение подвижности суставов. Виновны в этом более 200 различных патологий, которые можно объединить в несколько общих групп. Артрит - воспаление сустава, в частности: полиартрит - воспаление нескольких суставов, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и т.д. Артроз (остеоартроз) - заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хрящевой ткани. Подагра - заболевание, обусловленное отложением в суставе уратов (нерастворимых солей мочевой кислоты).

Лидирует в этом списке остеоартроз - заболевание, при котором по неясным пока причинам происходит активное разрушение суставного хряща. 

Наиболее частый вариант травмы мышечно-суставной системы в быту и спорте - микротравма. Это микроскопическое повреждение протекает практически незаметно, возникает в результате повторяющихся движений, и ведет к нарушению способности тканей к регенерации. Повторяющаяся микротравма от физических упражнений может привести к повреждению суставной сумки, кости или нерва.

При чрезмерных нагрузках, повторяющейся травме, (как от сильного сокращения сухожилия, так и от наружного давления на сустав) может происходить воспаление суставной сумки - бурсит. Для него характерны локализованная боль, напряженность и отечность кожи. Симптомы усиливаются при движении в суставе. 
Боль в суставах может быть обусловлена не только травматическими повреждениями, но и ревматическими заболеваниями, при которых могут поражаться практически все суставы и околосуставные мягкие ткани (остеоартроз, ревматоидный артрит и др.).

До 70% людей в различные периоды своей жизни испытывают боли в пояснице, по частоте использования больничных листов этот симптом соперничает с простудными заболеваниями.

В отличие от описанных выше повреждений, связанных с повышенной физической активностью, в возникновении болей в пояснице ведущую роль играет малоактивный образ жизни. Наиболее частые причины - сидячий образ жизни, длительное пребывание в неправильной позе, неудобная обувь, избыточная масса тела, плохой матрац, неудобная поза во время сна, неверная техника подъема тяжестей. Поэтому абсолютно оправдана фраза «Боли в спине - это заболевание образа жизни» (С.М. Даниленко. Наружные обезболивающие средства).

В настоящее время не вызывает сомнения, что болевой синдром - причина целого ряда серьезных патофизиологических эффектов, влияющих на исход лечения, удлиняющих период реабилитации и увеличивающих стоимость лечения. Боль - причина психических расстройств, нарушений адаптации, она сопровождается страхом и депрессией. Но снять или уменьшить боль - задача совсем не простая. Основные проблемы клинического обезболивания заключаются в следующем: в клинической практике не применяют стандартные методы оценки боли и эффективности обезболивания; назначение адекватных доз анальгетиков затруднено из-за их побочных эффектов; недостаточность информированности медперсонала в вопросах обезболивания затрудняет выбор оптимальных методов анальгезии.

Немаловажно и эмоциональное состояние, влияющее на толерантность к боли: отрицательные эмоции обостряют болевую чувствительность, положительные - наоборот, притупляют боль (Карпов И.А., Овечкин А.М. Послеоперационное обезболивание в абдоминальной хирургии).

Именно поэтому формула бальзама РЕМОВИТ (название запатентовано MIRRA) построена таким образом, чтобы обеспечить комфортное применение, вызвать положительные эмоции у пациента. 

Лирическое отступление. Слово РЕМОВИТ рождалось по такому алгоритму: «ре» - возвратная частица, «мо» - первые буквы латинского «mobile», тогда «ремо...» интерпретируется как «возвращение движения, подвижности» - больного сустава, ну и «вит» - от того же латинского «vita» - жизнь!

В первую очередь бальзам обеспечивает мягкое разогревающее (местное раздражающее) и обезболивающее действие:

комфортный разогрев в области нанесения бальзама, что позволяет отнести наш новый бальзам к классу местных раздражающих средств (МРС),

снижение (а в некоторых случаях - и полное подавление) болевого синдрома.

Местные раздражающие средства (МРС) наносятся на кожу в местах боли и вызывают легкую местную воспалительную реакцию, действуя по принципу отвлекающей терапии. Интенсивность их действия зависит от концентрации активного вещества и продолжительности контакта с кожей.

Принципы действия МРС:
- Стимуляция чувствительных нервных окончаний в коже вызывает рефлекторную реакцию, способствующую улучшению кровоснабжения внутренних органов.
- Стимуляция кожных нервных окончаний обуславливает местное расширение сосудов, при этом увеличивается приток крови в мышцы.
- Поток импульсов от кожных рецепторов создает зону возбуждения в коре головного мозга, отвлекая от истинной болевой импульсации.
При применении МРС могут возникать побочные эффекты: покраснение кожи, воспаление, сыпь. МРС могут оказывать дополнительный благотворный эффект благодаря приятному запаху и ощущению тепла или охлаждения кожи. 
(С.М. Даниленко. Наружные обезболивающие средства)

Такое мягкое разогревающее и обезболивающее действие оказывает целый набор действующих ингредиентов, из которых, прежде всего, следует отметить комплекс всех пяти «теплых» эфирных масел бальзама, метилникотинат - (производное никотиновой кислоты), салицин из коры белой ивы.

Про эфирные масла хочется сказать поподробнее.

Ароматерапевтический эффект РЕМОВИТА обусловлен совместным действием активных компонентов эфирных масел. Масла с высоким содержанием фенольных соединений (гвоздика) - активные антисептики, антиспазматики, обладают местным обезболивающим действием при ревматизме, артрите, невралгических болях. Кетоны масла эвкалипта снимают застойные явления, обладают ранозаживляющим действием, стимулируют образование новых клеток и тканей. Масла розмарина и эвкалипта - обезболивающие препараты, применяемые в ароматерапии при ревматических и артрических болях. Эфирное масло кориандра обладает согревающим, болеутоляющим и антисептическим действием. Кориандровое масло добавляют в мази и применяют при ревматизме, подагре и болях в суставах. Тепло-пряный майоран эффективен при мышечных болях (в частности, в области поясницы), благотворно действует при ревматических болях и опухании связок, особенно осложненных ознобом и ограничением подвижности. Устраняет мышечные контрактуры, обезболивает при невралгиях, остеохондрозе, невритах, миозитах, артритах. Стимулирует кровоток, а потому хорошо рассасывает синяки.

Важный активный ингредиент бальзама - концентрат коры белой ивы, стандартизованный по содержанию салицина (не менее10%). Производные салициловой кислоты - важное семейство большой группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Применение таких препаратов вполне обосновано, поскольку именно воспаление - ведущий механизм «ревматических» болей. Кстати, такие препараты превосходят «простые» анальгетики типа парацетамола по анальгетической (обезболивающей) активности. Их основной механизм действия - подавление синтеза простагландинов - важных медиаторов боли и воспаления. (Е.Л. Насонов. Анальгетические эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: баланс эффективности и безопасности).

• НПВС характеризуются неспецифичностью противовоспалительного действия, они задерживают развитие или останавливают любой воспалительный процесс;
• характеризуются сочетанием противовоспалительного, болеутоляющего и жаропонижающего действия;
• НПВС растительного происхождения отлично переносятся организмом.

Авиценна писал, что нет такой болезни, которую нельзя вылечить травами, и нет таких растений, которые не были бы целительными. Одним из таких несомненно ценных растений является донник лекарственный, который во всех травниках включен в состав сборов для лечения ревматизма. При подагрических и ревматических отеках суставов рекомендуют местные ванны с горячим настоем донника, которые успокаивают боль и оказывают противовоспалительный эффект. В форме компрессов, обмываний и припарок отвары и настои донника показаны при суставном ревматизме и подагре.

Многовековой опыт использования лекарственных растений в лечении отложения солей, остеохондроза и ограничения подвижности суставов рекомендует и активное использование лопуха. На болезненные участки шеи, рук, коленей лист лопуха накладывается в виде компресса, измельченный в порошок и разведенный в воде корень принимается внутрь при сильных болях и ограничении подвижности суставов, листья на ночь прибинтовываются к ступням ног для лечения пяточных шпор (действительно, препараты лопуха врачи назначают при почечнокаменной болезни). Очень важно отметить, что в формуле бальзама РЕМОВИТ использован концентрат лопуха, стандартизованный по основному активному веществу - инулину (не менее 40%).

Амарантове масло - мощное средство оздоровления, лечения и профилактики. Сквален (его в составе масла 8-10%) обладает уникальными ранозаживляющими свойствами, легко справляется с большинством кожных заболеваний, включая экземы, псориазы, трофические язвы и ожоги. Сквален активизирует регенеративные процессы тканей внутренних органов: так, употребление амарантового масла до и после радиационной терапии заметно ускоряет восстановление организма. Являясь естественным компонентом человеческой кожи, сквален способен легко проникать внутрь организма, ускоряя трансэпидермальный транспорт растворенных в бальзаме веществ.

D-пантенол (Dexpanthenol) - провитамин В5, его фармакологическая группа - «стимулятор репарации тканей». Стимулирует регенерацию кожи, нормализует клеточный метаболизм, увеличивает прочность коллагеновых волокон, оказывает противовоспалительное действие. Повышение потребности организма в пантотеновой кислоте наблюдается при повреждении кожного покрова или тканей, ее недостаток восполняется местным применением D-пантенола.

Ацетил-глюкозамин - хондропротектор и противовоспалительная субстанция, применяется в медицине для внутреннего и наружного использования в составе мазей при заболеваниях суставов. Недостаток глюкозамина замедляет образование хрящевых тканей и ускоряет их распад. Его производные (ацетил-глюкозамин) принимают участие в синтезе мукополисахаридов, их введение стимулирует в хряще синтез гликозаминогликанов и протеогликанов. Применение глюкозамина способствует значительному уменьшению болей и улучшению двигательной способности суставов.

Натриево-калиевая соль фосфоновой (этидроновой) кислотыиграет значительную роль в обеспечении эффективности бальзама, поскольку: 
1) регулирует кальциевый обмен: предупреждает чрезмерный выход кальция из костей, тем самым препятствуя остеопорозу и патологической кальцификации мягких тканей.
2) предотвращает кристаллообразование: удерживает ионы кальция в растворенном состоянии и предотвращает возможность образования нерастворимых солей (т.е. предупреждает рецидивное камнеобразование).

Подведем итоги. Комплекс разогревающих эфирных масел и метилникотината (производной никотиновой кислоты - витамина РР) усиливает кровоснабжение пораженной области. Инулин и салицин лопуха и белой ивы, кумарины донника и пантенол оказывают противовоспалительное действие. Глюкозамин «работает» для защиты и регенерации хрящевой ткани, соли фосфоновых кислот нормализуют солевой обмен. Применение бальзама локализирует очаг воспаления, снижает интенсивность воспалительной реакции в суставах и прилегающих тканях, обладает регенерирующим эффектом. Его курсовое применение способствует восстановлению подвижности суставов. 

Если свести воедино действие, оказываемое бальзамом, с его активными ингредиентами, получится следующая таблица: 

И конечно, важно отметить, что сочетание нано-размеров эмульсионных частиц и активных переносчиков обеспечивает трансэпидермальный механизм доставки всех перечисленных биологически активных веществ в область поражения сустава.

Такой сложный и многокомпонентный состав объясняется сложнейшей задачей, которую должен решать новый бальзам. Чтобы убедиться в его эффективности, еще в ходе разработки в 2010 г. среди сотрудников производства п. Оболенск, центрального офиса MIRRA, дистрибьюторов г. Петрозаводска и их родственников была проведена апробация средства под рабочим названием «Бальзам для суставов». Получено и проанализировано 29 анкет. Пациенты в возрасте от 36 до 83 лет имели соответствующие диагнозы и индивидуальные жалобы (гоноартроз коленного сустава, боль в области мениска, артрит, шейный, грудной и поясничный остеохондроз, посттравматический артроз, скованность шейного отдела, боли в коленном и лучезапястном суставах, боли в пояснице, судороги, ограниченная подвижность суставов, полиартрит коленных суставов, межпозвоночная грыжа, артроз, деформация суставов, боли в суставах стоп, подагра, вывих ноги, сопровожденный отеком и болью при ходьбе).

По результатам анализа анкет отмечен обезболивающий эффект (17 - явный, 4 - средний, 6 - слабый), разогревающий эффект (явный - 21, средний - 6). 

Интересны индивидуальные наблюдения пациентов: 
• общее улучшение состояния суставов и связок; 
• моментальное исчезновение боли в суставах стоп; 
• снижение болей в суставах и уменьшение отека; 
• легче сгибаются колени и суставы пальцев рук, прошли систематические боли;
• с детства проблемы с мениском, периодически беспокоит. После недельного курса (2 раза в день) боли прошли;
• при болях в локте - отличный эффект: болевой синдром снимается после 3-4 применений;
• после двух недель применения по вечерам о суставах на пальцах рук не вспоминаешь;
• иногда после сна - скованность шейного отдела (ds шейный остеохондроз), при нанесении бальзама на утро таких симптомов не было;
• лучше, чем другие покупные разогревающие средства!

Таким образом, бальзам РЕМОВИТ рекомендуется при ревматической боли в мышцах и суставах, мышечной боли после физической нагрузки, при спортивных травмах без признаков острого воспаления, ушибах и повреждениях связок, скованности движения в суставе, заболеваниях суставов в стадии ремиссии при хроническом течении болезни: в отсутствии острого воспаления.

Рекомендации по применению: 
Наносить утром и вечером на чистую кожу 
Перед применением убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов 
Наносить на участки кожи размером не более площади ладони 
Избегать попадания бальзама в глаза и на слизистые оболочки 
После процедуры тщательно вымыть руки с мылом, 1-1,5 часа не принимать ванну или душ.

А. Голубков, кандидат химических наук, разработчик продукта